近日,一名13岁的少年小旺(化名)因反复头痛在梧州市人民医院儿科住院,确诊心脏天生卵圆孔未闭,在上级医院指导下,经过儿科团队,超声科,导管室等共同努力下,使用新型可降解卵圆孔未闭封堵器成功封堵PFO,最终帮助患儿解决这个困扰。
卵圆孔未闭( Patent Foramen Ovale,PFO)是一种先天性心脏结构异常,是指胚胎时期就存在的心脏血管结构,婴儿出生后应当闭合而未闭合形成的畸形,其病因实质上是发育异常。
临床上卵圆孔未闭主要通过超声心动图和右心声学造影来诊断,这是目前诊断卵圆孔未闭最主要的手段。常规经胸超声心动图(TTE)发现PFO敏感性较低。旦怀疑PFO可行经胸超声心动图声学造影(cTTE),即发泡实验,敏感性可达63%~100%。经食管超声心动图(TEE)是诊断PFO的“金标准”和首选方法,TEE可以准确地测量PFO大小及形态学特征从而指导封堵器的选择。经过超声医学诊断,确认患儿卵圆孔未闭。
目前治疗卵圆孔未闭的方法有手术缝补卵圆孔和经导管封堵两种方法,但过去传统的外科手术修补基本已被PFO经皮封堵所替代,经皮PFO封堵术是用特制的封堵器阻分流。经过仔细研究,梧州市人民医院儿科团队决定为小旺实施可降解封堵器植入手术。术程顺利,术后患儿恢复良好,并已于近日出院。