在快节奏的现代生活中,突如其来的腰骶部剧痛,常让人寸步难行,严重影响生活质量。近日,梧州市人民医院中医骨伤科就接诊了这样两名“深受其苦”的女性患者,并通过“筋骨并重、内外兼修”的理念,从整体调整入手,帮助她们恢复人体的力学平衡。
一办公室白领就遭遇了这样的突发状况。她弯腰拾物时姿势不当,右侧腰骶部瞬间传来撕裂样剧痛,还伴随清脆的“弹响”,疼得没法直立,只能歪着身子走路,疼痛评分飙到7分。而退休那位患者则因为常年伏案的老毛病,近一周腰骶部酸痛逐渐加重,晨起、久坐起身时疼得最厉害,左腿都不敢使劲,疼痛评分也有5分。
两名患者病因不同,一个是急性扭伤,一个是慢性劳损急性发作,但最终都被医生确诊为骶髂关节紊乱。在完善检查、排除其他器质性疾病后,中医骨伤科医生为两位患者实施中医特色手法松解整复治疗。治疗过程中,通过精准的触诊诊断,运用理筋、松解、复位等一系列连贯手法,两位患者的剧痛均得到缓解。办公室白领患者可自行缓慢行走,退休患者恢复正常,行走自如。
骶髂关节是连接脊柱底座(骶骨)与骨盆(髂骨)的微动关节,是上半身重量传导至下肢的“枢纽”,也是维持骨盆稳定与力学平衡的关键。 当身体受到急性扭伤、不当负重、长期姿势不良(如跷二郎腿、歪斜坐)、产后激素变化等因素影响时,该关节可能出现微小但关键的位移或卡压,导致关节面对合不良、周围韧带肌肉张力失衡,从而引发剧烈疼痛和功能障碍。其疼痛特点常位于腰骶交界处(皮带以下)、臀部上方深部,可向腹股沟、大腿后侧放射,但很少超过膝关节。
中医骨伤科将此类疾病精准地归纳为 “筋出槽,骨错缝” 。 “筋”泛指关节周围的肌肉、韧带、筋膜等软组织。 “骨”即指关节骨骼。 “筋出槽”指软组织因扭挫、劳损脱离了正常的生理位置或状态,变得痉挛、粘连、无序。 “骨错缝”则指关节失去了正常的对合关系,发生了细微的错动或位移。 二者互为因果:筋不束骨则骨易错缝,骨不正位则筋难归槽。骶髂关节紊乱,正是这一理论的典型体现。
中医骨伤科治疗骶髂关节紊乱绝非简单“掰一下”,而是一套诊断与治疗一体化、手法与康复相结合的精准医疗过程: 1.精准诊断,手摸心会:医生靠双手触摸,就能感知关节间隙变化、骨骼细微位移,再结合专业体格检查,精准判断错位方向和肌肉症结,这个精度甚至优于部分影像学检查。 2.手法复位,立竿见影:明确诊断后,医生会配合患者呼吸,用巧劲通过牵拉、旋转、按压等手法,瞬间完成关节复位。常常伴随着一声弹响,错位的关节就回归原位,真正实现“患者知痛骨已合”。
3.理筋松解,固本培元:复位前后,辅以推拿、点穴、弹拨等理筋手法,充分放松痉挛的肌肉(如臀大肌、梨状肌、竖脊肌),解除软组织粘连,促进局部气血循环,使“筋归槽”,为关节复位创造条件,并巩固复位效果,防止再错。 4.综合治疗,预防复发:对于慢性病例,医生还会搭配针灸、拔罐、中药熏蒸等疗法,温经通络。更重要的是,医生会指导患者进行骨盆稳定性训练和核心肌群锻炼,纠正不良姿势,从根源上降低复发风险。
温馨提示:如果你的腰骶部也经常疼痛,尤其是弯腰、久坐起身时加重,别硬扛,请及时到正规医院就诊!