近年来，随着生活方式的改变，糖尿病、肥胖症、高尿酸血症、脂肪肝等代谢性疾病发病率持续攀升，已成为威胁公众健康的主要慢性病。作为国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC），梧州市人民医院积极推进医防融合项目，以专业的医疗技术与贴心的人文关怀，为代谢性疾病患者打造规范化、标准化的健康管理体系，让综合管理更有温度、更见成效。

走进梧州市人民医院内分泌科下设的MMC，多间功能齐全的诊室有序排布，体重秤、内脏脂肪仪、动脉检测仪、神经传导测量仪等设备一应俱全。在这里，患者可享受“初筛检测—就诊治疗—随访预警”一站式服务，无需多处奔波，就能完成血糖、眼底、动脉硬化、内脏脂肪等多项检查，同步实现代谢性疾病的筛查、建档、诊疗、预警、随诊全流程医疗管理。系统化、同质化的服务模式，为患者筑起一道坚实的健康防线。

每一位患者的康复之路，都凝聚着MMC医护团队的用心与坚守。诊疗过程中，医护人员通过细致检查，精准掌握患者血糖波动规律与身体耐受情况，为患者量身调整用药方案；同时结合患者饮食习惯，将抽象的“控糖饮食”转化为具体可操作的食谱，清晰标注升糖慢的蔬菜种类、主食搭配技巧，让患者吃得明白、吃得放心。护理团队的“全程精细化护理”更是渗透到患者就医的每一个环节：为患者张贴胰岛素注射部位标识，反复叮嘱用药细节，耐心解答各类疑问……这些看似琐碎的举动，驱散了患者的焦虑，让他们在对抗疾病的过程中倍感踏实。

健康宣教是防治代谢性疾病的关键一环。梧州市人民医院MMC团队创新采用“线上+线下”融合教育模式，将专业知识转化为通俗易懂的内容，让健康理念深入人心。线下，专题讲座、小组互动、一对一床旁指导有序开展，护理义诊活动走进社区；线上，科普短视频、图文手册精准推送，惠及更多群众。为提升宣教实效，团队还引入食物模型、胰岛素注射教具、动态血糖监测图谱等可视化工具，开设“胰岛素注射技巧”“血糖仪使用规范”“糖尿病饮食手掌法则”“糖尿病膳食宝塔”等实操课程，手把手指导患者掌握实用技能，让复杂的健康问题变得清晰可控。

为进一步提升服务质量，MMC团队积极探索创新，构建起“住院–出院–社区”一体化管理体系与“糖尿病三级预防”闭环，将健康讲座、免费筛查等服务下沉至基层，助力群众实现代谢性疾病的早发现、早诊断、早治疗；同时优化多学科协作（MDT）模式，汇聚内分泌科、营养科、临床药学部等多领域专家力量，针对疑难病例开展联合会诊，为患者制定全面、个性化的治疗方案。

截至目前，梧州市人民医院MMC团队已为2000余名代谢性疾病患者提供高质量标准化管理服务，开展健康宣教讲座、护理义诊、参与护理专家下基层活动多次，通过系统性、创新性的糖尿病健康宣教活动，有效提升了患者疾病管理能力与生活质量，体现了MMC团队在慢病管理中的核心价值。

未来，梧州市人民医院MMC团队将继续以需求为导向，优化服务模式，以更精湛的医疗技术、更暖心的服务举措，当好群众的“代谢健康守护者”，为糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松等患者提供更优质的医疗服务，让更多人在健康之路上走得更稳、更有信心。