近日，梧州市人民医院肝胆外科主任区军杰团队借“道”而行，双镜取石，为一名胆总管胰腺段结石合并胆囊结石患者成功实施腹腔镜下经胆囊管胆总管结石取出术+胆道镜检查术+胆囊切除术，一次手术解决两个问题，不开胆总管、不留T管，患者术后恢复顺利，已平安出院。

腹腔镜下经胆囊管胆总管取石术是目前治疗胆囊结石合并胆总管结石的前沿微创技术。手术利用人体天然胆囊管作为操作通道，结合腹腔镜高清视野、胆道镜精准探查的“双镜联合”优势，一次性完成胆总管结石清除与病变胆囊切除，实现“一举两得、一站式根治”。

患者因反复腹痛前往我院就诊，完善CT检查后明确诊断为胆总管胰腺段结石，伴随肝内胆管轻度扩张。结合患者病情，科室团队综合评估后，决定采用经胆囊管途径腹腔镜联合超细胆道镜微创方案开展手术。手术中，术者在腹腔镜下切除胆囊，依托胆囊管这一天然通道，将超细胆道镜送入胆总管内，精准探查胆管情况并顺利取出结石，全程无需切开胆总管，最大限度减少胆管损伤风险。术后患者腹痛症状快速缓解，各项指标逐步恢复正常，顺利康复出院。肝胆外科主任区军杰介绍，胆囊结石合并胆总管结石是临床较为常见的胆道疾病。很多胆囊结石患者在保守观察或者慢性炎症反复发作的过程中，结石有可能顺着胆囊管滑落进入胆总管。一旦结石在胆总管发生嵌顿、堵塞胆管，极易诱发急性胆管炎、急性胰腺炎。这类急症病情进展快，若救治不及时，严重时会威胁生命健康，需要引起大家重视。

区军杰解释，传统部分治疗方式可能需要切开胆总管取石，存在胆汁渗漏、胆管狭窄等潜在风险，而经胆囊管途径腹腔镜联合超细胆道镜取石技术可以一次手术同步完成胆囊切除与胆总管取石，不需要留置T管，借助人体自身的胆囊管通道完成操作，对胆道正常结构破坏少，使患者恢复更快。

区军杰提醒，日常生活中，大家要保持规律三餐，切忌长期不吃早餐，清淡饮食，减少高脂、高胆固醇食物摄入。胆囊结石早期大多没有明显不适，容易被忽视。发现胆囊结石不必过度恐慌，但也不能放任不管。不少患者直到结石掉落胆总管引发剧烈腹痛、发热、黄疸才来就医，应当及时到正规医院就诊，由专科医生结合结石大小、位置、有无症状、胆囊功能等情况综合判断，制定个体化诊疗方案。

如果出现右上腹疼痛、肩背部放射痛、皮肤眼白发黄、发热等情况，要尽快就医排查胆道问题，做到早发现、早评估、规范诊治，避免小结石酿成大风险。